과다복용

아이스나 그 외 약물 관련 과다복용 현장을 발견했다면 119에 신고해서 응급 의료 지원을 받는 것이 매우 중요합니다. 신고센터에 심장마비나 발작이 일어나 의식을 잃은 사람이 있다고 말합니다. 응급구조사들에게 약물을 과다복용했을 가능성에 대해 알려주면 보다 신속한 처리에 도움이 됩니다. 이 과정에서 경찰에 약물 소지나 사용이 알려져 사법처리 받을 것에 대해 두려운 마음이 들 수 있지만 건강과 생명을 잃지 않도록 주변사람이 노력하는 것이 반드시 필요합니다. 또한 의료인에게 신고의무가 있는 것은 아니라는 것도 참고해둡니다.


약물을 사용하고 그룹섹스를 하게 되는 경우 주의할 사항

어떠한 상황에서도, 여전히 당신에게는 ‘싫다’고 말할 권리가 있습니다. ☞ 홈파티나 찜질방과 같이 많은 사람과 서로 상호작용을 하게 되는 복잡한 상황에서도 가장 큰 원칙을 기억하면 됩니다. 당신에게는 ‘싫다’라고 할 권리가 있습니다. 상대방이 당신과 콘돔을 사용하지 않고 섹스하고 싶어할 때, 거절한다고 해서 분위기가 어색해지는 것을 걱정할 필요는 없습니다. 당신은 상대방에게 ‘나는 쉬고 싶다.’ 라고 말할 수 있어야 합니다. 또한 당신 역시 누군가 어떤 일을 하고 싶어 하지 않을 때에는 그에게 강요하지 않아야 합니다.

소지품 관리 ☞ 파티에서 놀다가 자리를 뜰 때에는, 자기 물건을 찾지 못하는 일이 없도록 합니다. 누군가를 만나러 갈 때에도, 소지품은 최소화 하는게 좋고, 여러 사람이 모이는 자리라면, 소지품을 도난 당하지 않도록 주의합니다.

콘돔/젤/휴식 ☞ 여러 사람과 섹스할 경우, 파트너가 바뀔 때마다 새로운 콘돔으로 바꾸어 주고 젤도 계속 써야 합니다. 이것은 여러 사람과의 섹스에서 안전을 확보하는 방법입니다. ‘Double Penetration(두 사람이 동시에 한사람에게 삽입하는 것)’은 최대한 피하도록 합니다. 콘돔은 서로 마찰되면서 파손될 수 있고, 바텀의 항문에도 쉽게 상처가 생깁니다. 만약 정말 하고자 한다면, 젤을 대량으로 사용하도록 합니다. 당신은 많은 사람들과 섹스를 하게 될 수도 있고, 약물 사용으로 인해 꽤 오랫동안 그 상태를 유지할 수 있어, 전체 섹스 시간은 평소보다 더욱 길어질 수 있습니다. 그러므로 안전하게 즐기는 섹스를 위해서는 적절히 쉬어 주고, 젤을 더 많이 사용하는 것이 중요합니다.


사용하고 있는 상황

아이스는 탈수를 일으킵니다. 여러분의 몸은 약물의 스트레스를 견디기 위해 물이 필요합니다. 소변이 어두운 황색이거나, 피부가 가렵거나, 입과 눈이 마르면 여러분은 탈수 상태인 것입니다. 커피나 알코올이 들어간 음료는 탈수를 더 일으킵니다. 물을 충분히 마시는 것이 가장 중요합니다.

아이스가 식욕을 억제하지만, 그럼에도 음식을 먹어야 합니다. 몸과 뇌가 영양이 부족하지 않도록 평소의 칼로리 섭취량에 가깝게 유지하세요. 아이스를 쓰면 더 많은 칼로리를 소모합니다. 아이스에 취해서 먹지 못하는 상황이라면, 최소한 사용하기 전이나 안정을 되찾았을 때라도 식사를 하세요. 약간이라도 먹는 것이 안정에도 도움이 되고 잠도 잘 옵니다. 씹지 않고 먹을 수 있는 음식이나 설탕이 들어가지 않은 음료 등은 섭취가 상대적으로 쉽습니다. 가공 설탕이 많은 디저트나 탄산음료는 피하세요. 감정기복이 더 심해지고 약물에 대한 갈망이 더 커집니다.

아이스는 발기와 지속을 어렵게 만드는데, 이것은 흔한 부작용 중의 하나입니다. 그냥 받아들이고 애무를 더 길게 할 수도 있습니다. 어떤 사람들은 이러한 현상을 극복하고자 비아그라와 같은 발기부전 치료제를 쓰기도 하는데 이는 위험할 수 있습니다.


코로 흡입을 하는 경우

K등을 사용할 때 주로 사용하는 방법입니다. 이때, 일회용 빨대나 흡입기를 이용해서 각종 감염질환 전파의 위험을 낮추세요. 식염 스프레이나 따뜻한 소금물을 흡입 이후 콧구멍으로 들이키면 남아있는 약물과 독소를 씻어내고 기도 회복에도 도움이 됩니다.


인젝을 하는 경우

일회용 소독면, 일회용 주사바늘과 주사기를 사용하되, 한번만 사용하고 버려야 합니다. 종기나 감염을 피하려면 주사부위를 일회용 소독 솜으로 소독을 해야 하고, 소독 후 손으로 만지거나 이물질이 묻어서 오염되지 않도록 해야 합니다. 또 주입하려는 부위에 이미 상처가 있거나 염증이 있다면 다른 부위를 선택해야 합니다. 아이스를 끊을 생각이 있다면, 인젝을 피하는 것이 도움이 됩니다. 인젝은 다른 사용 방식보다 위험 요소가 더 많고, 중독성이 강하기 때문입니다.

전 음악을 하는 20대 남성입니다. 일반이에요. 감염인이구요. 어떻게 감염이 됐냐구요? 전 여자친구와 인젝을 자주 했었는데, 서로 너무 약에 취한 상태여서 같은 주사기를 사용했어요. 감염이 된 사실은 어떻게 알게 됐냐구요? 너무 슬픈 얘기지만, 전 여자친구가 유서에 남겼더라구요, 미안하다구요. 돈도 없고, 월세 내기도 빠듯한 현실에서, 제 꿈은, 이 바이러스가 내 몸 전체에 퍼지기 전에, 위대한 노래 한 곡 쓰는거에요. 딱 한 곡이면 돼요. 모두가 기억할 만한 나의 노래.
— 로져(렌트, 미국 뮤지컬/영화)



스모킹을 하는 경우

강화 유리나 파이렉스(Pyrex) 파이프가 아닌 일반 유리의 경우 가열하면 깨지기 때문에 위험합니다. 아이스 양을 너무 많이 넣거나, 너무 뜨겁게 가열하면 과도한 증기 때문에 과다복용을 할 수 있기 때문에 주의가 필요합니다. 아이스는 가열되면 액화하기 때문에 뜨거운 액체가 흘러내릴 수 있어서 은박지나 끝이 뚫려있는 소재 또한 피해야 합니다.


기타 흥분제 약물

엑스터시나 코카인과 같이 혈압을 올리는 약물은 아이스와 같이 쓰면 심장에 무리를 줄 수 있습니다. 특히 심장 쪽에 문제가 있다면 아이스와 다른 흥분제를 같이 사용하지 마세요.


세이프 섹스를 추구한다면

아이스에 취하기 전 콘돔 사용에 대해서 미리 계획하세요. 섹스 전이나 도중에 약물을 사용할 것이라는 것을 상대방이 분명히 인지하고 동의했을 때 섹스를 시작하세요. 아이스를 사용하면서 하는 섹스는 거칠고 길 수 있어 항문이나 성기에 상처가 생기기 쉽습니다. 항문의 상처를 확인하기 위해 섹스 전후 티슈로 항문을 부드럽게 닦아보세요. 티슈에 붉은 게 묻어나오면 상처가 났을 가능성이 크기 때문에 성병 전파 위험이 높습니다. 삽입섹스를 배제하고 서로 애무를 하고 자위를 돕는 방식으로 방법을 찾는 것이 좋습니다.


콘돔 없이 섹스를 하고 싶다면

파트너와 HIV 감염 여부를 이야기하며 본인과 상대방의 생각을 먼저 소통하세요. 여러 파트너와 계속 콘돔 없이 섹스를 하고 싶다면 노출 전 예방 요법(프렙PrEP, Pre-EXposure Prophylaxis)을 쓰는 것도 생각해보세요. 프렙은 HIV 감염예방을 위해서 HIV 음성인 사람이 상대방의 HIV 상태를 알 수 없는 경우, 성적행동을 하기 전에 복용하는 노출 전 예방약 입니다. 최근 국내에서도 트루바다가 프렙을 위한 용도로 허가를 얻어서 감염내과를 통해서 처방을 받을 수 있습니다. 감염인의 경우 꾸준히 치료제를 복용하여, 바이러스가 검출되지 않으면 파트너에게 바이러스를 전파시킬 가능성은 극히 낮습니다. 따라서 이러한 프렙요법을 사용하는 것이 당신의 세이프 섹스 전략이라면 치료제 복용을 철저하게 해야만 합니다. 잠을 안 자고 HIV 약을 몇 번 거른 상태에서 아이스의 독성이 바이러스량을 증가시킬 수도 있다는 점을 명심하세요. 하지만 현존하는 모든 방법이 100% 감염예방을 보장하는 것은 아니기에 가장 확실한 예방전략은 프렙과 콘돔을 함께 사용하는 것이라는 점도 알아둘 필요가 있습니다.

만약 갑자기 콘돔 없이 섹스를 하게 되어 HIV 감염 위험에 노출되었다고 생각되면, 감염내과에 가서 노출 후 예방 요법(PEP, Post Exposure Prophylaxis)을 받으세요. 노출 이후 72시간 이내 가능한 빨리 PEP를 받으면 HIV 감염을 예방할 수 있습니다. 정기적으로 콘돔 없이 섹스를 하거나 지속적으로 활발한 섹스를 하고 있다면 3개월마다 HIV 및 성병 검사를 받으세요. 모든 성병은 치료할 수 있고 대부분은 완치 가능합니다.


콘돔을 쓰는 경우

아이스를 쓰고 하는 섹스는 격한 삽입 때문에 콘돔이 찢어질 수 있습니다. 콘돔이 괜찮은지 계속 확인하세요. 콘돔 상태가 괜찮더라도 20~30분마다 새 콘돔을 쓰세요. 두 명 이상과 섹스를 한다면 파트너를 바꿀 때마다 새 콘돔을 쓰세요. 삽입식 혹은 ‘여성용’ 콘돔도 좋은 대안이며 탑에게는 노콘 같은 느낌을 줍니다.